「神田橋條冶」を読む。


「全体を診る人」

  またオカルトじみたことを言うけど、ボクは脳梗塞や脳出血の場所と大きさはほと

 んど分かるの。こうして見たら、だいたい分かります。朝、回診をして、患者をざっ

 と見渡して、「ああ、あの人に梗塞が起こったようだ」と思ったら、内科の先生に

 「CTを撮ったらいいかも」とか言う。そうすると内科の先生が神経学的検査をして、

 「なるほど、ちょっと左右差がありますね」とか言って、CTを撮ると出るの。

  それから胸部写真も「左の胸の上部にこのぐらいの何かがあるよ」と言って、それ

 でレントゲンを撮る。レントゲンの写真が来たら、ボクは見ても全然、分からんの。

 情けない次第だ。読む訓練を一所懸命しなかったから、大雑把なことは分かるけど、

 これは硬いとか、血管の裏だとかは分からない。分からないけれども、今はそんなの

 ができる人がいっぱいいるから、やってもらうの。

  だけど、読める人が検査の指示を出すのは、症状が揃ってからだから、たいてい二

 日なり三日なり遅れる。症状が出てきて、あっと思ったときには、もう何日か経って

 いる。ボクのはうがずっと早い。そのことが今、うちの病院では必要なの。内科の専

 門家がたくさん来て、それぞれ専門の分野からやるようになると、専門家というのは

 狭いからね。

  患者や人間は全部が一つにまとまってあるわけ。それどころか、漢方や東洋医学の

 世界からいくと、周辺の空気や、気候や、天体の動きや、そういうものにも若干ずつ

 影響されて全体としてある。人体に限らず、イヌでもそうです。

       ○

  だから、気象とかそういうものと個体とは、一つの全体の中にあるんです。人体は

 絶対に一つのまとまりの中にあるの。だけど全部を細かく診るのは人間の能力に限界

 があるから、部分を詳しく診る専門家は大事。大事だけれど、全体を診ることのでき

 る人も必要なの。

(『神田橋條治医学部講義』)

       ○

 神田橋條治は面白い。

 現代の医療について、僕たちが普段感じながらも、何となくもやもやしている所を、ハッキリ

と示してくれて、ずいぶん風通しを良くしてくれる存在だ。

 神田橋條治は、患者を見ていると、悪いところが「見えてくる」らしい。

 このことは知っていたし、直接的には僕は知らないのだが、長崎大学の岩永竜一郎さんは、実

際に会っていて、身体を見ただけで、「ここが悪い」と指摘されて、当たっていたそうだ。

 それはたぶん、神田橋さんが、医療の修練の中で、できるようになったことだ。

 ここでは、もうひとつ面白いことが語られている。

 人間は、「部分」で生きているわけではない。

 専門家は、必要なものだが、どうしても、見方が狭くなってしまう。「部分」を詳しく診るこ

とはできても、全体として診ることはできていない。

 だが、本当は、人間とは、「全体」で生きているものだ。同様に、周囲の気象とか、空気に影

響されながら、全体として生きている。それは、「イヌ」であろうと変わらないのだ。

 その通りではないだろうか。

 現代では、ますます、人間は細分化・専門化されている。

 人間は、「機能」や「成果」だけで生きているのではない。

 内臓や心の動きや、無駄に思えるものも、すべて含めて「全体」として生きているのだ。

 <総合的な人間>のイメージを持つことが大切なのだ。

 神田橋條治の言葉は、医学を超えて、現代の叡智の言葉になっている。

 (この項、了)

 

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